原文件：进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的若干措施的通知

一、起草背景和政策依据

为进一步加强乡村医疗卫生体系建设，按照市委、市政府关于基层卫生健康工作的决策部署，结合我县实际，研究起草了我县《关于进一步深化改革 促进乡村医疗卫生体系健康发展若干措施》，有效期3年。

起草的政策依据是《保定市人民政府办公室印发关于进一步深化改革 促进乡村医疗卫生体系健康发展的若干措施的通知》，起草过程中考虑到了我县乡村医疗卫生体系发展现状，聚焦我县基层医疗基础薄弱、公共卫生服务能力不强、医疗资源布局有待完善等问题，对市文件的部分内容进行了切合我县实际的调整。

二、文件的主要内容

《措施》包括8方面24项内容。

一是统筹县域内医疗卫生资源和功能定位。按照“县级强、乡级活、村级稳、上下联、信息通”的总体思路，明确了县、乡、村三级医疗卫生机构功能定位，健全以县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础的乡村医疗卫生服务体系。

二是全面优化乡村医疗卫生机构布局。加强村卫生室建设，规范个体诊所、民营医院诊疗行为；重点支持中心乡镇卫生院建设，今年至少选择1家服务人口多、规模大、服务能力强、距离县城较远的中心乡镇卫生院，达到社区医院建设标准，打造县域医疗卫生次中心。

三是壮大乡村医疗卫生人才队伍。从人才使用、引进、培育、管理四方面制定了措施，主要包括农村订单定向免费医学生培养、基层医务人员培训及职称评定、推进名院、名科、名医“三名”工程等。

四是系统加强基层卫生服务能力体系建设。围绕“百强县医院提质行动”、胸痛中心和卒中中心建设提升县级医院综合服务能力；持续推进紧密型县域医共体建设，提升信息化水平；深化对口帮扶工作；提升疾病预防控制能力，强化应急处置能力建设。

五是完善收入和待遇保障机制。合理核定基层医疗机构绩效工资总量和水平，严格落实乡村医生补助政策，逐步提高乡村医生待遇保障。

六是健全乡村医疗卫生体系地方投入机制。落实县级政府乡村医疗卫生体系建设主体责任，足额落实基本公共卫生服务项目配套资金。加大医保基金支持力度，加强农村地区医保经办管理服务和基层医保基金监管能力建设。

七是提高农村地区医疗保障水平。巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果，加大医保基金支持力度，将符合条件的实行乡村一体化管理的村卫生室纳入医保定点管理，并实行医保结算。

八是加强组织领导。强化体制机制建设，由卫卫健局、农业农村局牵头，编办、医保、发改、教体、财政、人社、自规等部门参与，形成支持乡村医疗卫生体系建设的合力。